消費日報網訊 氣溫持續下降，讓人真實感受到秋天的寒意。一些患者此時出現打噴嚏、流鼻涕等癥狀，習慣于認為自己是著涼感冒了。實際上，類似的癥狀也可能是過敏性鼻炎所引起。由于感冒和過敏性鼻炎的癥狀相似度高，時常讓人難以區分。
有數據顯示，我國過敏性疾病患病率超過10%，其中過敏性鼻炎患病率最高。過敏性鼻炎不僅影響人們的呼吸和嗅覺，還可能導致頭暈、頭痛、精神不集中等，對生活和工作產生很大影響。
那么，過敏性鼻炎的致病因素有哪些？是否可以根治呢？今天，海南醫學院第二附屬醫院耳鼻咽喉科副主任醫師吳湘明為您詳細解答。
什么是過敏性鼻炎？
過敏性鼻炎是發生在鼻粘膜的過敏反應性疾病。可分為常年性及季節性兩種,前者過敏源以屋內塵螨,毒菌等為主,后者過敏原主要為花粉。秋季是過敏性鼻炎的高發季，多見于中青年,常有家族遺傳史。患有慢性鼻炎的病人中，近三分之一為過敏性鼻炎患者，而其中有20%-30%的原因是特應性體質患者被花粉過敏原致敏后出現的反應。
過敏性鼻炎的致病因素有哪些？
首先是遺傳因素，其次是變應原暴露。過敏性鼻炎的常見變應原有以下幾種：
1.螨：在亞熱帶和熱帶地區最主要的螨為屋塵螨、粉塵螨等。
2.花粉： 飄散量巨大且能遠距離傳輸，因而可影響遠離花粉源數百公里的人群。蟲媒花粉只有直接接觸才會致敏，如農藝師和花店店員。
3.動物皮屑：皮屑及分泌物攜帶致敏原。
4.真菌變應原：霉菌可以向室內外環境中釋放變應原性孢子，濕熱環境中生長迅速。
5.蟑螂變應原：見于其糞便及甲殼中，顆粒較大，不在空氣中播散。
6.食物變應原：在不伴有其他系統癥狀時，食物變態反應較少見。對嬰兒來說，多數是由牛奶和大豆引起的。對于成人，常見的包括:花生、堅果、魚、雞蛋、牛奶、大豆、蘋果、梨等。
過敏性鼻炎有怎樣的臨床表現？
1.打噴嚏、鼻塞、流鼻涕;
2.眼睛發紅、發癢、流淚;
3.鼻子不通氣，嗅覺功能下降;
4.頭暈，頭痛;
5.嚴重鼻炎還會導致其他呼吸系統并發癥，如哮喘和肺氣腫等病癥。
過敏性鼻炎有哪些危害？
1.影響日常生活、睡眠、工作及社交。
2.誘發過敏性咽喉炎、過敏性結膜炎、鼻息肉、支氣管哮喘等疾病。
3.是很多呼吸道疾病的根源。
4.可伴隨變應性鼻竇炎。
5.可導致嗅覺減退。
過敏性鼻炎跟感冒有什么區別？
過敏性鼻炎和感冒是兩種完全不同的疾病，在癥狀表現及治療方法上有很大區別。
全身癥狀：過敏性鼻炎一般不會出現發熱，咽痛、聲音嘶啞、頭疼、肌肉酸痛、乏力等全身癥狀，而感冒多可出現上述全身不適表現。
鼻腔分泌物性狀不同：過敏性鼻炎鼻粘膜呈現出淡紅色或蒼白，伴有明顯腫脹，分泌物稀薄，分泌物明顯很多。而感冒時鼻腔粘膜充血腫脹，紅色為主，伴有濃稠黃白分泌物。
發病季節不同：過敏性鼻炎多發生于春秋花粉較多的季節；而感冒一年四季均有發病，多發生于秋冬季節交替變換時。
過敏性鼻炎如何檢查和診斷？
1.體征檢查:鼻黏膜蒼白、雙下甲水腫，總鼻道及鼻底可見清涕或黏涕。
2.皮膚點刺試驗:在前臂掌側皮膚點刺，20分鐘后觀察結果。皮膚點刺試驗應在停用抗組胺藥物至少7天后進行。
3.血清特異性 tgE檢測 :抽取患者靜脈血，做免疫學檢測，不受藥物及皮膚狀態的影響。
過敏性鼻炎如何治療？
1.首先應當避免接觸過敏原，做好個人防護。
2.其次是藥物治療。激素類鼻噴劑是治療花粉癥的最好的辦法，抗過敏藥口服及鼻噴劑是花粉季節中最常用的對癥藥物。另外，鼻腔沖洗是一種安全，方便的輔助治療方法。
3.提高身體免疫力，才能從根本上根治過敏癥狀，消除過敏反應。
過敏性鼻炎的治療存在哪些誤區？
1.過敏性鼻炎用抗生素
過敏性鼻炎只是過敏，而不是細菌感染，所以應拒絕抗生素，亂用了對病情沒有幫助，只會增加細菌的耐藥力，不利于健康。
2.扛著扛著自然會好
患有過敏性鼻炎的人，免疫狀態往往處于亢進狀態，所以當病情發作時，如果不能及時使用抗過敏藥物對癥狀進行控制，而盲目硬扛，病情非但不會好轉，反而會加重，甚至引發出相關的合并癥（如咽喉炎癥、鼻竇炎等），從而使得病情更加復雜。
3.過敏性鼻炎能根治
過敏性鼻炎至今尚無根治辦法。患者千萬不要誤信“過敏性鼻炎可以根治”的廣告。做好預防才是關鍵。
4.癥狀緩解就停藥
用藥不規范、不持續，容易導致疾病時好時壞，甚至愈來愈嚴重。對于常年過敏性鼻炎，每次發作時要持續治療1-2個月，有些患者甚至需要治療半年；對于季節性過敏性鼻炎應提前2-3周用藥，季節過后，不能立即停藥，應繼續用藥2周左右。
怎樣預防過敏性鼻炎？
1.遠離過敏原；
2.注意保暖，預防感冒；
3.避免頻繁進出溫差懸殊的環境；
4.經常參加體育鍛煉，增強免疫力；
5.及時更換、清洗床單、被罩，防止螨蟲及其分泌物誘發鼻炎；
6.居室經常通風，保持一定濕度；
7.飲食有規律，避免煙、酒、辛辣食品，多吃蔬菜水果；
8.注意鼻腔衛生；
9.保持樂觀開朗的情緒。
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